Mi a jobb Actovegin vagy Pentoxifylline?
Az Actovegin és a Pentoxifylline hasonló farmakológiai csoportok. Hasonló hatásuk van a testre, és az egyik területen alkalmazzák. Kedvezően befolyásolja a központi és a perifériás véráramlást - kezelje a stroke következményeit, javítja a diabéteszes neuropátia és más hasonló betegségek állapotát. Egy képzetlen személy számára ezek a gyógyszerek ugyanolyannak tűnnek, de tényleg így van?
Az Actovegin és a Pentoxifylline összehasonlító elemzését végeztük, és megállapítottuk, hogy ezek az eszközök milyen hasonlóságokat és különbségeket mutatnak. Információs forrásként a Vidal kábítószer-referenciakönyvét, a tudományos áttekintésekből és a klinikai vizsgálatokból származó adatokat használtuk. Nézzük meg együtt, hogy melyik gyógyszer jobb és hogyan különbözik az Actovegin a pentoxifilintől.
A bizonyítékokon alapuló orvostudomány, vagy az, hogy melyik gyógyszert nem vizsgálták.
A bizonyítékok jelenléte a kábítószerek kulcsfontosságú követelménye. 10-15 évvel ezelőtt az orvosok a kezelést kezelték, nem a friss tudományos kutatások, hanem a felhalmozott gyakorlati bázis alapján. Ma ez a taktika nem indokolt. Ha a betegnek gyógyszert kínál, az orvosnak biztosnak kell lennie a hatékonyságában. Személyes tapasztalatot nem veszünk figyelembe - a gyógyszer pozitív hatását klinikai vizsgálatokkal kell igazolni.
A jelenlegi fogalmak szerint az előírt gyógyszereket kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatnak kell alávetni. Ehhez az azonos diagnózisú betegek két csoportját választjuk ki. Az egyik csoportnak van egy tesztvegyülete, a másik egy placebo. A csoportokba való eloszlás véletlenszerűen történik: sem az orvos, sem a beteg nem tudja, hogy mit kezeltek - orvostudomány vagy cumi. Egy ilyen megközelítés minden bizonnyal lehetővé teszi, hogy kiderítsük, mi segített a kezelésben - a tesztvegyületben vagy az önhipnózisban.
Lássuk, milyen kutatást végeztek az általunk érdekelt eszközökkel kapcsolatban.
aktovegin
Az Actovegint több mint 40 éve használják a világban. A bizonyítékokon alapuló orvostudomány hajnalának kezdete előtt keletkezett, és nincsenek korai tanulmányok. Csak a 20. század végén végeztek kutatást ebben a kérdésben. Keresés a tudományos cikkek adatbázisában PubMed 149 cikket kér. Ezek közé tartozik az érdeklődésre számot tartó gyógyszer áttekintése, de az eredmények csalódást okoznak. A legtöbb kutató szerint az Actovegin hatása megkérdőjelezhető. Például a felülvizsgálatban 2015-től a Diabetes Obesity & Metabolism folyóirat azt állítja, hogy az Actovegin nem kapott FDA jóváhagyást (US Food and Drug Administration), mivel a cukorbetegség vaszkuláris szövődményeinek kezelésében alacsony hatékonysága volt.
2017-ben megjelentek az Actovegin-re szánt nagy randomizált vizsgálat adatai. A vizsgálat azt mutatja, hogy a gyógyszer bizonyult a cerebrovascularis betegségek kezelésében. Ez azt jelenti, hogy az agyi véráramlás megsértése után a stroke Actovegin alkalmazható és alkalmazható. Más körülmények között a kutatás szerint nincs értelme a kábítószert két okból használni:
Az Actovegin eredménytelen voltpéldául diabéteszes neuropátia kezelésében (cukorbetegség szövődményei), térd sérülésekkel és Achilles-ínvel. Sok értékelés azt jelzi, hogy nincs elegendő adat a pontos következtetéshez, és további vizsgálatokra van szükség.
Az Actovegin hatékonyságát nem értékelték. Például a közelmúltig ezt a gyógyszert felírták terhes nőknek a magzati hipoxia kialakulásával. Nem végeztek kutatást ebben a kérdésben, így lehetetlen komolyan beszélni a gyógyszer jótékony hatásáról.
pentoxifillin
A pentoxifilin esetében a helyzet némileg jobb. Ezt a gyógyszert vaszkuláris rendellenességekre írják elő. A legjobb az, hogy bebizonyította magát a stroke utáni állapotok kezelésében. A hatékonyságát bizonyították különböző forrásokban:
A "Neurológia és pszichiátria" folyóiratban 2010-ben megjelentek a farmakokinetikai vizsgálatok. Megmutatták a gyógyszer hatékonyságát ischaemiás stroke-okban, a perifériás idegrendszer patológiájában. A gyógyszer pozitív hatása a neurológiai betegségek kezelésére.
2018-ban bemutatták a Pentyxifillin hatékonyságát az agyi keringési zavarok kezelésében.
Külföldi forrásokban a szkeptikusabb hozzáállás a kábítószerrel szemben. Azt jelzik, hogy a pentoxifilint csak az alsó végtagok edényei véráramlási zavaraira írják elő (időszakos törés). Az FDA csak ezt a jelzést ismeri fel. Más betegségek esetében a gyógyszer hatékonysága továbbra is megkérdőjelezhető.
Ezen a ponton a felülvizsgálat befejezhető, mivel nem teljesen helyes a folyamatos előkészületek összehasonlítása. Bizonyos helyzetekben logikusabb az Actovegin használata, másokban a pentoxifilline jobban megbirkózik a feladatával. De nézzük meg ezeket a gyógyszereket összetételük, tolerálhatóságuk és az emberi testre gyakorolt hatásai tekintetében.
Hogyan működik?
Az Actovegin hatóanyaga a borjak deproteinált vér hemodialízise. Ez a vér, amely mesterségesen nem tartalmaz fehérjéket és más nagy részecskéket. Az utasítások szerint a gyógyszer a következőképpen működik:
-
aktiválja a sejtek által az oxigén felszívódását;
-
javítja a szöveti anyagcserét;
-
védi az idegsejteket a pusztulástól.
Nem ismert, hogy a borjak vérének melyik alkotórésze így működik. Feltételezzük, hogy mindezek a folyamatok inozitol-foszfo-oligoszacharidokat váltanak ki.
A gyógyszer alkalmazásának hatása 30 perccel a bevezetése után következik be. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben 3-6 óra elteltével észlelik. A testben lévő Actovegin útját nem lehet nyomon követni, mivel vérkomponensekből áll.
A pentoxifilin egy angioprotektor. Ennek hatásai:
-
javítja a kis véredények vérkeringését;
-
védi az ereket a károsodástól;
-
megakadályozza a véralvadást.
A gyógyszer lassan hat. A hatás 2-6 hét után következik be. A klinikai vizsgálatok során a pentoxifilin hatását csak 4-6 hónap után értékelik.
következtetéseket:
-
Az Actovegin elősegíti a szövetek telítettségét oxigénnel, és hatásos a hipoxiában. Gyorsabban hat, de inkább megszűnik a testből. Farmakokinetikájának nyomon követése lehetetlen.
-
A pentoxifillin főleg a vér viszkozitását és a mikrovaszkuláris ágy állapotát érinti. Javítja a véráramlást. Hosszú pályára tervezték.
Mikor kerülnek kinevezésre?
Az ilyen helyzetekben használt Actovegin utasítások szerint:
-
csökkent a figyelem és a memória a stroke után;
-
a perifériás véráramlás megsértése;
-
diabéteszes polyneuropathia.
A pentoxifilint ugyanazokban a helyzetekben alkalmazzák, plusz egyéb jelzések:
-
trófiai rendellenességek az artériák és vénák trombózisa következtében, varikózis;
-
elégtelen vérellátás a szem és a fül szövetében.
Hogyan kerül át?
Mindkét gyógyszer jól tolerálható, és ritkán okozhat mellékhatásokat. Az Actovegin allergiás reakciót okozhat az urticaria típusától.A pentoxifilin bevezetése a hő érzését, az arc vörösségét, a vérnyomás csökkentését, a szívritmus zavarát okozhatja. Ezek a jelenségek rövid életűek és általában nem veszélyesek a betegre.
Ki ellenjavallt?
Az Actovegin-szel kapcsolatban szinte nincs ellenjavallat. Az utasítások szerint csak akkor szabad alkalmazni, ha túlérzékeny.
A pentoxifilinnek több ellenjavallata van:
-
masszív vérveszteség;
-
a szívinfarktus akut fázisa;
-
agyi vérzés, retina;
-
súlyos szívbetegség.
Az Actovegin és a Pentoxifylline 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem alkalmazzák - nincsenek adatok a gyógyszerek biztonságáról. Ezeknek a gyógyszereknek a használata terhesség alatt nem ajánlott.
Hogyan kell szedni?
Az Actovegin tabletta és injekciós oldat formájában kapható. A tablettákat naponta kétszer 2-3 alkalommal, 5-10 napig adagoljuk. Az intravénás csepegtető gyógyszer 5-7 napot helyez el, majd a beteg átkerül a tabletta formába. A felhasználás módja az adott klinikai helyzet függvényében változhat.
A pentoxifilin csak injekciós oldat formájában kapható. Intravénásan 10-20 napon belül bevezették. Bizonyos forrásokban még a gyógyszer hosszú távú használatát is ajánlott - akár 1,5 hónapig.
A vizsgálat azt mutatja, hogy az Actovegin és a Pentoxifylline különböző módon hat a szervezetre, és bizonyos klinikai körülmények között alkalmazzák. Ezek nem cserélhetők és nem használhatók analógokként. Megengedett az összehasonlítható eszközök egymás utáni hozzárendelése a különböző célok eléréséhez. A gyógyszer megválasztása mindig orvos. Csak egy szakember tudja pontosan meghatározni, hogy melyik gyógyszert részesíti előnyben a beteg számára, határozza meg a kívánt adagot, és válassza ki a kezelési módot.